2021重庆特病办理指南(条件+流程)

释放双眼,带上耳机,听听看~!

【导语】:在重庆参加职工医保的,目前职工医保特病种类有23种,其中以个人身份参加职工医保一档的只享有4种。

  一、哪些疾病属于特病

  职工医保

  重庆市目前职工医保特病种类有23种,其中以个人身份参加职工医保一档的只享有4种。

个人参加职工医保一档(4种)
恶性肿瘤放(化)疗及镇痛治疗 肾移植后抗排异治疗
肾功能衰竭病人的透析治疗血友病
随单位参加职工医保
个人参加职工医保二档(23种)
恶性肿瘤放(化)疗及镇痛治疗肾功能衰竭病人的透析治疗
糖尿病1型、2型系统性红斑狼疮
冠心病 风湿性心瓣膜病
肝硬化(失代偿期)再生障碍性贫血
结核病血友病
重度前列腺增生类风湿性关节炎
帕金森病肌萎缩侧索硬化症
骨髓增殖性疾病丙型肝炎
肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗
高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级、3级高血压)
脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)
支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病
精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染)(从2017年3月1日起执行)
肺移植术后的抗排异治疗(从2017年3月1日起执行)

  居民医保

  居民医保特病分为重大疾病和慢性病,其中重大疾病有14种,慢性病有14种。

重大疾病(14种)
血友病再生障碍性贫血
恶性肿瘤放(化)疗及镇痛治疗肾功能衰竭病人的透析治疗
严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)艾滋病机会性感染
唇腭裂地中海贫血(中、重型)
白血病肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗
儿童白血病(0-14周岁(含)只包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)
儿童先天性心脏病(0-14周岁(含),只包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄)
苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症、限0-18岁(含)患儿,定点医院限重庆妇幼保健院和市儿童医院)
肺移植术后的抗排异治疗(从2017年3月1日起执行)
慢性病(14种)
糖尿病(1型、2型)冠心病
肝硬化(失代偿期)系统性红斑狼疮
风湿性心瓣膜病结核病
类风湿性关节炎甲亢
高血压(1级高血压中高危和很高危、2级、3级高血压)
精神分裂症、心境障碍(抑郁狂躁症)、偏执性精神障碍
脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)
慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染)(从2017年3月1日起执行)

  二、获得特病资格:

  (按月集中诊断办理流程

  1、申报

  只要是在我市参保的参保人,居住在本市各区县,可在各区县就近申报和体检。

  本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报。

  所需资料:《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》;身份证或社保卡原件;近期2张1寸免冠照片;委托他人办理需要被委托人的身份证原件以及双方签字的委托书。

  2、体检

  参加区县医保局每月组织的集中体检

  所需资料:本人的病史资料包括既往住院(就诊)病历及相关检查、诊断证明材料等。

  3、发证

  体检鉴定后符合特病资格的人员发放特病证

  (快捷直接办理流程

  1、申报

  本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报。

  所需资料:《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》。

  2、办理

  到区县医保局指定的(或市级明确的)具备相关鉴定资格的医院进行诊断

  申报人(带上身份证及身份证复印件)或被委托人、监护人(带上申报人和被委托人身份证、申报人身份证复印件和委托书)携带申报人以下资料:

  《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》、与申报病种相关的门诊病历原件、住院病历复印件(加盖医院专用章)、检查资料原件(或复印件加盖医院专用章),以及社会保障卡原件,到医保局指定的(或相关文件明确的)具备相关鉴定资格的医院检查鉴定,原则上不作重复检查,检查鉴定结束,医院为申报人出具《重庆市医疗保险特殊疾病诊断证明书》。

  3、发证

  凭医院出具的《重庆市医疗保险特殊疾病诊断证明书》到区县医保局办理特病证

给TA买糖
共{{data.count}}人
人已赞赏
办事指南

重庆社保卡办理指南

2021-10-18 19:46:24

办事指南

重庆工伤赔偿办理指南

2021-10-18 21:02:53

0 条回复 A文章作者 M管理员
    暂无讨论,说说你的看法吧
个人中心
购物车
优惠劵
今日签到
有新私信 私信列表
搜索